ABSTRACT
Evaluar la consistencia y validez de la "Oftalmoangioscopia conjuntival" en el diagnóstico de agregación globular en vasos conjuntivales, como evidencia clínica de Velocidad de Sedimentación Globular (VSG) aumentada. Estudio de Corte Transversal. Se evaluaron dos muestras de 32 pacientes de ambos sexos, hospitalizados en los Servicios de Medicina Interna del Hospital Universitario de Caracas. La primera muestra está compuesta de 20 pacientes femeninos y 12 masculinos, la segunda 17 y respectivamente. Los treinta y dos pacientes de cada muestra fueron seleccionados por azar simple por un clínico independiente quien registró: identificación, datos demográficos y último valor de VSG. los pacientes fueron evaluados individualmente por seis observadores: Dos médicos Especialistas en Medicina Interna, dos médicos Generales Residentes del primer año del Postgrado de Medicina, dos estudiantes de Pregrado del quinto año del régimen anual. La"oftalmoangioscopia conjuntival" fue demostrada y estandarizada previamente entre los seis observadores (Siguiendo la descripción de Muci-Mendoza), las dos muestras fueron evaluadas con un lapso entre ellas de quince días, utilizando para el entrenamiento individual en la técnica. La consistencia se estudió como variabilidad interobservador, calculada a través del estadístico Kappa pesado, la validez de la técnica fue explorada con el cálculo de las probabilidades intermedias (sensibilidad, especificidad) y probabilidades posteriores (valores predictivos positivos y negativos). El acuerdo de los seis observadores estimado a través del Kappa pesado entre mínimo y regular, independientemente del nivel de experiencia de los observadores; con amplias variaciones en los valores de sensibilidad, especificidad y valores predictivos positivos y negativos. la "oftalmoangioscopia conjuntival" como técnica semiológica para el diagnóstico de agregación globular en los vasos conjuntivales y marcador clínico de VSG elevada resultó inconsistente y poco válida independientemente del nivel de experiencia del observador